El trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) es un trastorno del neurodesarrollo prevalente, asociado con diversos problemas psiquiátricos y físicos, así como resultados funcionales adversos y mortalidad prematura. El tratamiento farmacológico ha aumentado considerablemente en muchos países en las últimas dos décadas. Sin embargo, se desconoce si los beneficios de estos medicamentos cambian a medida que aumentan las tasas de prescripción en la sociedad.

Investigadores del Instituto Karolinska en Suecia, llevaron a cabo un estudio para examinar si las asociaciones entre los medicamentos para el TDAH y los resultados graves en el mundo real cambian a medida que aumentan las tasas de prescripción.

Se llevó a cabo un estudio de series de casos autocontrolado, basado en la población sueca, utilizando registros nacionales de individuos que usaron medicamentos para el TDAH entre 2006 y 2020. Se identificaron 247.420 personas de entre 4 y 64 años que recibieron medicación para el trastorno. Se evaluaron las tasas de autolesiones, lesiones no intencionales, accidentes de tráfico y delincuencia durante los periodos con y sin medicación, dividiendo el estudio en tres etapas: 2006-2010, 2011-2015 y 2016-2020, durante las cuales la prevalencia de intervenciones farmacológicas aumentó del 0,6% al 2,8%.

La medicación para el TDAH se asoció consistentemente con menores riesgos de autolesiones (razón de tasas de incidencia [RTI] entre 0,77 y 0,85), lesiones no intencionales (RTI entre 0,87 y 0,93), accidentes de tráfico (RTI entre 0,71 y 0,87) y delincuencia (RTI entre 0,73 y 0,84), en diferentes grupos de edad, sexo y a lo largo del tiempo. Sin embargo, estas asociaciones parecen debilitarse con el transcurso de los años, especialmente a medida que aumenta la tasa de prescripción (P<0,01).

En resumen, la medicación para el TDAH se mantuvo asociada con la reducción de riesgos de varios resultados graves en el mundo real. No obstante, la magnitud de estas asociaciones parece haber disminuido junto con el aumento de las tasas de prescripción. Es crucial evaluar regularmente el uso de medicamentos en diferentes poblaciones de pacientes.