Eczema parental incide en dermatitis de los hijos
La asociación es más fuerte cuando ambos padres son afectados por multimorbilidad atópica y su impacto en la descendencia es mayor que la del asma o la rinitis alérgica.
Los antecedentes parentales de la enfermedad atópica son un factor de riesgo bien establecido para el desarrollo de la dermatitis atópica (DA), pero varios aspectos de esta asociación siguen sin estar claros.
Nina H.Ravn y colaboradores de la Universidad de Copenhague (Hellerup, Dinamarca) buscamos determinar la asociación de la historia paterna de eczema con la DA en la descendencia. Para lograr este objetivo realizaron búsquedas en PubMed y EMBASE hasta junio de 2018 para obtener registros relevantes y cumplir las pautas de los elementos de información preferidos para revisiones sistemáticas y metaanálisis. Los autores calcularon los odds ratios (OR) agrupados con un IC del 95% mediante modelos de efectos aleatorios.
Incluyeron un total de 163 registros que abarcaban 149 estudios únicos. De éstos, 119 se incluyeron en el metaaanálisis. Los individuos con antecedentes parentales tenÃan mayores probabilidades de padecer DA (OR, 1,81; IC del 95%, 1,65-1,99). El asma de los padres (OR, 1,56; IC del 95%: 1,18-2,05) y la rinitis alérgica (OR, 1,68; IC del 95%: 1,34-2,11) tuvieron un efecto menor que la DA (OR, 3,30; IC del 95%: 2,46-4,42). El efecto de la historia materna y paterna fue comparable para todas las enfermedades atópicas. También observaron un aumento de las probabilidades al comparar el efecto de tener uno (OR, 1,30; IC del 95%, 1,15-1,47) o dos padres atópicos (OR, 2,08; IC del 95%, 1,83-2,36), asà como de tener un padre con una (OR, 1,49; IC del 95%, 1,28-1,74) o más enfermedades atópicas (OR, 2,32; IC del 95%, 1,92-2,81).
En conclusión, este estudio proporciona estimaciones de riesgo basadas en la evidencia que pueden guiar a los médicos a que aconsejen a los padres con antecedentes de enfermedad atópica sobre el riesgo en sus hijos. Esta información es de particular importancia para los esfuerzos futuros hacia el establecimiento de intervenciones profilácticas para el eczema a nivel de la población general.
