Oftalmología
Atopia duplica el riesgo de enfermedad herpética ocular
Diagnósticos específicos, tales como la dermatitis atópica, así como la presencia de más de una condición atópica, aumentan las probabilidades de padecer una patología ocular herpética.
Se ha planteado la hipótesis que la desregulación inmune en pacientes con atopia aumenta la susceptibilidad a las infecciones virales. La afección ocular herpética (debido a herpes simple y herpes zóster) es una causa importante de discapacidad visual, pero son limitados los datos respecto a la asociación entre esta perturbación que amenaza la vista y la atopia.
Oftalmólogos de la Universidad de California, San Francisco, Estados Unidos, evaluaron la asociación entre la atopia y la enfermedad herpética ocular, ya sea por el virus del herpes simple (VHS) o por herpes zóster (HZO). Los autores diseñaron un estudio retrospectivo de casos y controles de base poblacional a partir del 1 de enero de 2006 hasta el 31 de diciembre de 2007, con 217.061 participantes. El diagnóstico clínico de la enfermedad ocular por VHS o HZO durante el estudio fue determinado por una búsqueda inicial de la historia clínica electrónica y luego confirmado mediante la revisión de registros médicos individuales. El estado de la enfermedad atópica se determinó en base a la Clasificación Internacional de Enfermedades.
Se identificaron ciento catorce pacientes con enfermedad ocular por VHS y 137 con HZO. Al utilizar controles emparejados por sexo y edad, los individuos con atopia presentaban 2,6 veces (IC del 95%: 1,6 a 4,2; p < 0,001) más de probabilidad de tener la enfermedad ocular por VHS en comparación a los que no tenían atopia. Del mismo modo, los pacientes con atopia tenían 1,8 veces (IC del 95%: 1,2 a 2,8; p = 0,01) más de probabilidades de tener HZO. Las personas con 2 o más afecciones atópicas poseían 8,9 veces (IC del 95%: 3,5 a 22,6, p < 0,001) más de posibilidades de enfermedad ocular por VHS y 2,9 veces (IC del 95%: 1,1 a 7,7; p = 0,04) más de probabilidades de HZO.
En conclusión, la relación entre la atopia y enfermedad ocular herpética puede explicarse por varios factores, incluyendo la disfunción inmunológica en pacientes atópicos. Clínicamente, estos resultados podrían ayudar a apoyar el diagnóstico de la enfermedad ocular herpética en estos individuos.
