El desprendimiento de retina (DR) es una de las complicaciones más frecuentes que amenaza la vista después de una cirugía de catarata y complica aproximadamente el 1% de todas las operaciones de cataratas realizadas en los países occidentales. Están implicados múltiples factores de riesgo, incluyendo los del paciente (menor edad, sexo masculino y longitud axial ocular), factores operativos (técnica quirúrgica, pérdida de vítreo y ruptura de la cápsula posterior) y los factores postoperatorios (capsulotomía posterior con YAG láser).

Antony Clark y colegas de la Universidad Curtin, en Perth, Australia, estimaron la incidencia acumulada a largo plazo y los factores de riesgo para el desprendimiento de retina después de una facoemulsificación. Se utilizaron datos de pacientes australianos sometidos a facoemulsificación entre enero de 1989 y diciembre de 2001. Se consideraron los casos que requirieron ingreso para cirugía de DR después de una facoemulsificación y la incidencia acumulada se calculó mediante análisis Kaplan-Meier. Por último, un modelo de regresión de riesgos determinó la relación entre el DR y factores de riesgo, incluyendo datos demográficos del paciente, resultados operativos y hospitalarios.

Se identificaron 237 casos de desprendimiento de retina después de 65.055 procedimientos de facoemulsificación, con una incidencia acumulada a 10 años de 0,68% (IC del 95%, 0,56% - 0,83%). Los factores de riesgo más significativos fueron año de la cirugía (riesgo [R], 0,43, IC del 95%, 0,28-0,66 [1999-2001 en comparación con 1989-1993] para cada período de 5 años a partir de 1985), menor de 60 años (3,76, 2,83 a 5.00), sexo masculino (1,91; 1,45-2,51) y vitrectomía anterior (27,60; 19,27-39,52). No se asociaron significativamente con el DR la ubicación del hospital, ruralidad, cantidad de cirugías del hospital, no inserción del lente intraocular, duración de la hospitalización y seguridad del paciente.

Finalmente, el riesgo desprendimiento de retina después de la facoemulsificación se redujo a la mitad al analizar períodos de 5 años. La menor edad del paciente y el género masculino aumentó significativamente el peligro de la condición. La facoemulsificación con vitrectomía anterior también incrementó considerablemente la posibilidad de desprendimiento.