La queratoconjuntivitis atópica (AKC) es una enfermedad crónica de la conjuntiva y la córnea. La afección se presenta tanto en niños como adultos y se asocia directamente con la dermatitis atópica. La razón hombre-mujer varía de 2,4:1 a menos de 1:1, en función del informe. La AKC es la más debilitante de las condiciones alérgicas conjuntivales debido a su cronicidad y capacidad para causar pérdida de visión debido a las frecuentes complicaciones corneales.

Para evaluar a nivel sérico y lagrimal la IgE y la proteína catiónica de eosinófilos (ECP) como marcadores de gravedad para la queratoconjuntivitis atópica, Tais H Wakamatsu y colaboradores (Departamento de Oftalmología de la Facultad de Medicina de la Universidad de Keio, Japón), examinaron prospectivamente treinta ojos de 30 pacientes con AKC y 10 ojos de 10 sujetos sanos. Todos se sometieron a tinción con fluoresceína, inyección conjuntival, edema de la conjuntiva y clasificación de la formación papilar. Se midieron los niveles de IgE y ECP en lágrima y suero, para así investigar las correlaciones clínicas respectivas.

Las puntuaciones medias de fluoresceína, inyección conjuntival, edema y formación papilar fueron significativamente mayores en pacientes con AKC en comparación a los controles (p <0,05). Altos niveles de IgE total y ECP se detectaron en las lágrimas de los individuos con AKC en comparación al grupo control. La presencia en lágrimas de ECP mostró una correlación significativa con la tinción mediante fluoresceína, inyección conjuntival y edema (r = 0,70, 0,62 y 0,62, respectivamente). La IgE lagrimal no presentó una correlación con los síntomas clínicos. Los niveles séricos de IgE y ECP fueron altos en individuos AKC, pero no mostraron ninguna correlación con los síntomas clínicos.

Finalmente, este estudio sugiere la presencia de una respuesta eosinofílica en la queratoconjuntivitis atópica independiente de la sensibilización IgE. La ECP lagrimal representó un buen marcador para delinear la severidad de la enfermedad de la superficie ocular en la AKC.