La prevalencia de al menos un 30% para la depresión resistente al tratamiento ha llevado a la investigación de estrategias terapéuticas alternativas. La estimulación cerebral profunda (ECP) es un enfoque prometedor destinado específicamente a la colocación bilateral de electrodos en determinados sitios neuroanatómicos. Dado el carácter invasivo y experimental de esta técnica para la depresión resistente al tratamiento, es importante obtener datos respecto a su eficacia y seguridad a corto y largo plazo.

Este informe representa un seguimiento de 20 pacientes con depresión resistente al tratamiento que recibieron estimulación cerebral profunda en el giro cingular subcallosal (área 25 de Brodmann). Después de un estudio inicial de 12 meses de la ECP, los pacientes fueron atendidos anualmente y en la última visita se evaluó la severidad de la depresión, los resultados funcionales y los eventos adversos.

Las tasas de respuesta promedio a 1, 2 y 3 años después del implante de ECP fueron 62,5%, 46,2%, y el 75%, respectivamente. En la última visita de seguimiento (rango = 3-6 años), la tasa de respuesta media fue de 64,3%. El deterioro funcional en las áreas de salud física y el funcionamiento social mejoraron progresivamente hasta el final de cada seguimiento. No se registraron eventos adversos significativos durante el periodo de estudio, aunque dos pacientes fallecieron por suicidio durante las recaídas depresivas.

En conclusión, estos datos sugieren que en el largo plazo, la estimulación cerebral profunda sigue siendo un tratamiento seguro y efectivo para la depresión resistente al tratamiento. Son necesarios ensayos adicionales con muestras más grandes para confirmar estos hallazgos.