La progresión de las lesiones puede controlarse por métodos no quirúrgicos tales como la buena higiene oral, control de la dieta y fluoración local. Estas medidas preventivas son el tratamiento de elección, ya que fomentan los procesos de reparación natural de los dientes. Sin embargo, en fases posteriores de las caries y con pacientes que no cumplen, este enfoque a menudo no es eficaz, y las lesiones tienden a avanzar. Para la terapia reparadora, especialmente en lesiones interproximales, cantidades importantes de tejido sano tienen que ser eliminado, y la primera intervención invasiva a menudo conduce a un círculo de tratamiento y re-tratamiento. Por lo tanto, existen dudas sobre el manejo óptimo para intervenir operativamente, en especial, para las lesiones interproximales extendidas radiográficamente en el esmalte interno o el tercio externo de la dentina. En la actualidad, la infiltración con resina es un enfoque innovador para detener la progresión de las caries.

El objetivo de este ensayo clínico aleatorizado y controlado con placebo realizado por docentes de la Escuela de Medicina Dental de la Universidad Christian-Albrechts (Kiel, Alemania) fue evaluar si la infiltración de resina en lesiones proximales es más eficaz que las medidas no operativas respecto a la inhibición de la progresión de las caries. En 22 adultos jóvenes, 29 pares de lesiones interproximales con extensión radiológica en la mitad interna del esmalte o el tercio externo de la dentina se asignaron aleatoriamente a dos grupos de tratamiento. En el grupo de intervención, las lesiones se infiltraron y en el grupo control, se utilizó un placebo. Todos los participantes recibieron instrucciones para la dieta, uso de hilo dental y fluoración. El resultado primario después de 18 meses fue la progresión radiográfica de la lesión (evaluada por radiografía de sustracción digital).

No se observaron efectos indeseados. En el primer grupo, 2 de 27 lesiones (7%) y en el grupo control, 10 de 27 lesiones (37%) presentaron progresión (p = 0,021; McNemar).

En conclusión, la infiltración interproximal de caries es eficaz para reducir la progresión de la lesión.