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Neumol Pediatr 2016; 11 (2): 85 - 89
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Hernia diafragmática en pediatría
CONCLUSIONES
Las HD se producen por un defecto en el cierre del
diafragma, lo que conduce el paso del contenido abdominal
a la cavidad torácica, siendo la más importante en pediatrías
la HB, la cual debiera ser diagnosticada mediante ecografía
prenatal. Puede manifestrase como insuficiencia respiratoria en
el período neonatal inmediato, requiriendo tratamiento médico y
quirúrgico agresivo con el fin de evitar o minimizar la hipoplasia y
la hipertensión pulmonar. La segunda en frecuencia en pediatría
es la HM, defecto ventral y lateral más frecuente a derecha,
asintomática u oligosintomática, más frecuente en portadores de
síndrome de Down, de tratamiento quirúrgico y finalmente la HH,
que consiste en el desplazamiento de la unión gastroesofágica
a través del hiato esofágico, más prevalente en el adulto, puede
asociarse a RGE, situación que produce más frecuentemente
síntomas gastrointestinales, también es de resolución quirúrgica.
Los autores declaran no presentar conflicto de intereses
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Figura 5.
Hernia de hiatal
Hernia hiatal por deslizamiento, niña de 2 años de edad con síntomas
gastrointestinales.
Radiografía de tórax (AP): Opacidad mediastínica central que se
sobreproyecta a la silueta cardíaca. Esta opacidad es lobulada, de
contorno lateral izquierdo mal definido.
Radiografía esófago-estómago-duodeno (AP y lateral): unión
gastroesofágica está desplazada al tórax, al igual que parte del cardias
y fondo gástrico, a través del hiato esofágico.