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HIPERTENSIÓN / 2017 / VOL. 22
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Tabla Nº 5
Resumen de los principales estudios diseñados para probar efectividad
de bb, solo o asociado a tiazidas comparados contra placebo u otras
familias de antihipertensivos.
ENSAYO
Nº
DISEÑO
RESULTADOS
MRC
Br Med J 1985;291: 97-104.
1849
PPL + Tiazidas
* Mezcla de los 2 anti HT
= AVC pero no IAM .
* En 2º análisis: Tiazidas mejor que PPL.
* PPL util sólo en no fumadores
MRC -2
BMJ 1992;304:405-12.
4396
Hctz/Amil. Vs PPL y
Placebov
* Ensayo en pts. 65-70 años.
* Grupo activo mejor que placebo.
* Tiazida > proteccion AVC.
HAPPHY
J Hypertens 1987;5:561-72.
6569
Tiazidas vs BB en
prevenir Ac Coronario
No diferencia en ambos grupos
MAPHY
JAMA 1988;259:1976-82
3234
Metoprolol vs Tiazidas
Menor † total y coronaria en el grupo
con
b
Bloq
STOP Hypertension
Lancet 1991;338:1282-5.
1627
Atenolol o Metoprolol o
Pindolos vs
Hctz/Amiloride
* Ensayo en adultos mayores .
* AVC y . † CV en los 4 grupos
STOP 2
Lancet 1999;354:1751-6.
6614
Pts 70 - 84 años.
[
b
Bloq + Diurético] vs
ARA2 vs Ca Bloq
Los 3 tratamientos con similar eficacia
en prevenir accidentes CV
UKPDS
BMJ 1998;317:713-20.
1148
PTS HTA + DM -2.
ECA vs Atenolol.
* Ambos tratamientos igual efectivos en:
Bajar PA y Prevenir AVC e IAM
INVEST
JAMA 2003;290:2805-16.
23576
Verapamilo vs Atenolol.
En Pts DM 2: Se Agregó
Tandopril con o sin Hctz
para lograr la meta
Ambas igual efectivas en prevenir AVC
o IAM y en bajar † de ambos
LIFE
Lancet 2002;359:995-1003.
9193
Atenolol vs Losartán
Losartán superior:
Nº IAM, FA, AVC
y velocidad progresión ERC
CONVINCE
JAMA 2003;289:2073-82.
6602
Verapamilo (liberación lenta)
vs Hctz
vs Atenolol
No superioridad de Verapamilo sobre
otros. Comprimidos de liberación lenta
no protegen de accidentes CV y AVC en
madrugada
ASCOT - BPLA
Lancet 2005;366:895-906.
199257
[Amlodipino-Peridopril]
vs [Atenolol- Tiazida]
[Amlodipino-Peridopril] fue superior
en prevenir AVC-IAM y mortalidad total
CAFE
Circulation 2006;113:1213-25.
2199
Amlodipino vs Atenolol.
Amlodipino mejor Atenolol
*. En achurado gris; los estudios en los bb fueron superiores o no inferiores al fármaco de comparación o placebo.
**(AVC
= Accidente vascular cerebral –
BB
b
bloq. –
FA
= Fibrilación auricular -
Hctz
= Hidroclorotiazida-
IAM
= Infarto agudo del miocardio -
PPL
= Propranolol -
Pts
= Pacientes - = Bajar -
†
Mortalidad)