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HIPERTENSION / 2013 / VOL. 18
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Antidepresivos
-Venlafaxina
-Fluoxetina
Antidepresivos
-Inhibidores MAO
Antipsicóticos
-Clozapina
-Tioridazida
Ergotamina
(Alcaloides del
cornezuelo de
centeno)
Bromocriptina
Metoclopramida
AC anti factor de
crecimiento del
endotelio
vascular (VEGF):
-Bevacizumab
-Sorafenib
-Sunitinib
Tratamiento
antiretroviral:
Terapia antiretroviral
altamente activa
(HAART)
-Lopinavir
Ritonavir
-Activación del SNS
-Inhibidor de la
recaptación de
serotinina y/o
norepinefrina
-Activación SNS
-Activación SNS
-Bloqueo post-sináptico
de receptores centrales
de Dopamina D2
-Activación SNS
-Activación SNS,
agonistas del receptor
de DA
-Activación SNS,
anti-oxidativo
-Especialmente frente a
aminas simpáticas y
alimentos con tiramina
-No usar
β −
bloqueadores
-Suspender
-Suspender
-No utilizar BCC
-Suspender
-Bloqueadores SRAA
-Diuréticos
-
β
Bloqueadores
-bcc (uso de diltiazem, verapamilo y
nifedipina con precaución dado
que pueden VEGF)
-La Clozapina puede generar
HTA en 4% e hipotensión en
9% casos, taquicardia 10%
-La tioridazida QT
prolongado y torsade de
pointes, sobredosis masiva
HTA severa
-Suspender
-Suspender
-Suspender
Fármacos
Mecanismos
Comentario
Tratamiento
-La venlafaxina puede
causar HTA persistente
dosis relacionada
(primariamente PAD) y
FC
-Mecanismo
desconocido
- Producción de NO
- densidad de lechos
micro-vasculares
-Pérdida de efecto
antioxidativo
-Activación del sistema
de la endotelina -1
-Puede producir hiper o
hipotensión
-Alrededor de 1% presenta
una crisis de HTA que puede
comprometer la vida
-Suele ser transitoria y
responde a su suspensión
- la PAS: > ancianos, niveles
basales > PA y niveles
basales CD
4
-Afecta aprox. 26,1%
-Mayor riesgo frente a
lopinavir, ritonavir y menor
frente a atazanavir
-Usualmente
hipotensión 10-30% en
<1% HTA
-Usualmente
hipotensión 10-30% en
<1% HTA