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ANALES
OFTALMOLÓGICOS
Tomo VII • Vol. II • N˚1-2-3 · 2016 • Santiago - Chile
hematuria, hipoacusia bilateral y disminución de
agudeza visual ojo derecho, todas manifestaciones
que evidenciaban un compromiso multisistémico.
En el estudio inmunológico destacaban anticuerpos
citoplasmáticos antineutrófilos (ANCA) positivos para
patrónperinuclear por inmunofluorescencia (p-ANCA)
y para anticuerpos antimieloperoxidasa (anti-MPO)
con un valor de 13,4 u/ml por técnica ELISA. Biopsia
de piel quemostró vasculitis leucocitoclástica. Desde
entonces en tratamiento con Azatioprina 50mg cada
12 horas y controles en Reumatología.
Almomento de la consulta oftalmológica se constatan
AV cuentadedos en ojo derecho y 1,0 en el izquierdo.
Fue observadodefectopupilar aferente relativo (DPAR)
en el ojo derecho. El examen del polo anterior era
normal. El fondo de ojo (FO) mostró OD con disco
óptico pálido y OI normal (Figs. 5a y 5b).
Se realizó el diagnóstico deNeuropatía óptica derecha
y se solicitó angiografía con fluoresceína quemostro
leve edema y palidez en disco OD
Figura 5a. Fondo de ojo derecho muestra disco óptico pálido y levemente edematoso. | Figura 5b. Fondo de ojo izquierdo normal
A
B
Figuras 6a y 6c. Ojo derecho. | Figuras 6b y 6d. Ojo izquierdo.
A
C
B
D