Deja la silla y ponte de pie: vivirás más
Las personas que permanecen gran parte de su jornada laboral sentadas tienen más riesgo de enfermar. Científicos buscan que el problema reciba mayor atención.
La actividad física ha sido progresivamente eliminada y la cantidad de tiempo sedentario ha aumentado, especialmente, en los países más desarrollados [1]. Esta tendencia resulta perjudicial para la salud y, en ese contexto, las rutinas que implican pasar muchas horas sentados al día surgen como un factor de riesgo de mortalidad [2].
A pesar de algunas excepciones [3], existe consenso sobre los efectos negativos de este hábito, lo que incluso llevó a la Organización Mundial de la Salud (OMS) a publicar una serie de recomendaciones [4], acordes con directrices de Estados Unidos [5] y Reino Unido [6] que desaconsejan pasar mucho tiempo en esa posición, además de describir las dificultades para alcanzar ese objetivo en los entornos laborales.
Diferentes investigaciones evidencian mayor mortalidad por todas las causas [7] y específicamente por enfermedades cardiovasculares (ECV) [8], cáncer [9] y diabetes [10]. Otro estudio, publicado en JAMA Network Open [11], se propuso cuantificar su real impacto concluyendo que las personas que permanecen gran parte de su jornada de trabajo sentadas (más de siete horas) tienen un 16% más de posibilidades de morir por todas las causas y 34% más por ECV, en comparación con aquellas cuyos puestos no requieren de un excesivo sedentarismo.
Para llegar a esos resultados, los científicos realizaron un seguimiento de 481.688 individuos durante un promedio de 12 años, sin distinción de sexo, edad, nivel de educación, adicción al tabaquismo, consumo habitual de alcohol e índice de masa corporal (IMC). De acuerdo con los autores, quienes se desempeñan gran parte del día sentados necesitan realizar entre 15 y 30 minutos adicionales de actividad física diaria para eludir el peligro y alcanzar el nivel de los colegas que tienen tareas más dinámicas.
De moderado a vigoroso
Una de las conclusiones del estudio, es que los trabajadores que alternan la silla con ponerse de pie durante la jornada no están expuestos a mayor riesgo de muerte prematura.
Otra, apunta a la importancia de la actividad física en tiempo libre. Las personas que en su mayoría están sentadas y muestran índices bajos (15-29 minutos por día) o nulos (<15 minutos por día), pueden reducir las consecuencias del sedentarismo laboral aumentando este hábito entre 15 y 30 minutos diarios, respectivamente.
En esa línea, un metaanálisis publicado en The Lancet [12] planteó que el riesgo de estar sentado mucho tiempo podría eliminarse con 60 a 75 minutos de ejercicio al día, cifra muy superior a la sugerida por la OMS [4]. Tras una investigación que utilizó un acelerómetro [13], sus autores aseguran que para evitar el peligro, entre 30 y 40 minutos diarios de actividad física de intensidad moderada a vigorosa son suficientes.
Reestructuraciones profundas
Pese a que se han demostrado los efectos nocivos que tiene sobre la salud, los científicos coinciden en que este problema no recibe la atención que merece.
Enfatizan que cumplir con las pautas actuales de actividad física elimina el riesgo de mortalidad por todas las causas y por ECV entre los adultos sedentarios [13]. También que ponerse de pie en el trabajo (idealmente cada media hora) y sumar entre 15 y 30 minutos diarios de actividad física en tiempo libre, atenúan los daños que acarrean estas jornadas [11].
Junto con la implementación de medidas beneficiosas como las pausas activas, se deben iniciar reestructuraciones profundas en los sistemas laborales, hacia donde se deben dirigir iniciativas que alcancen, por ejemplo, un impacto similar a los esfuerzos y campañas desplegadas contra el tabaquismo.
Referencias
[1] Church, T. S., Thomas, D. M., Tudor‐Locke, C., Katzmarzyk, P. T., Earnest, C. P., Rodarte, R. Q., Martin, C. K., Blair, S. N., & Bouchard, C. (2011). Trends over 5 Decades in U.S. Occupation-Related Physical Activity and Their Associations with Obesity. PLOS ONE, 6(5), e19657.
[2] Biswas, A., Oh, P., Faulkner, G., Bajaj, R. R., Silver, M., Mitchell, M., & Alter, D. A. (2015). Sedentary time and its association with risk for disease incidence, mortality, and hospitalization in adults. Annals of Internal Medicine, 162(2), 123–132.
[3] Pulsford, R., Stamatakis, E., Britton, A., Brunner, E. J., & Hillsdon, M. (2015). Associations of sitting behaviours with all-cause mortality over a 16-year follow-up: the Whitehall II study. International Journal of Epidemiology, 44(6), 1909–1916.
[4] Activity, M. P. (2020, November 25). WHO guidelines on physical activity and sedentary behaviour: at a glance. https://www.who.int/publications/i/item/9789240014886
[5] Piercy, K. L., Troiano, R. P., Ballard, R., Carlson, S. A., Fulton, J. E., Galuska, D. A., George, S. M., & Olson, R. D. (2018). The physical activity guidelines for Americans. JAMA, 320(19), 2020.
[6] Gibson‐Moore, H. (2019). UK Chief Medical Officers’ physical activity guidelines 2019: What’s new and how can we get people more active? Nutrition Bulletin, 44(4), 320–328.
[7] Saunders, T. J., McIsaac, T., Douillette, K., Gaulton, N., Hunter, S., Rhodes, R. E., Prince, S. A., Carson, V., Chaput, J., Chastin, S., Giangregorio, L., Janssen, I., Katzmarzyk, P. T., Kho, M. E., Poitras, V. J., Powell, K. E., Ross, R., Ross‐White, A., Tremblay, M. S., & Healy, G. N. (2020). Sedentary behaviour and health in adults: an overview of systematic reviews. Applied Physiology, Nutrition, and Metabolism, 45(10 (Suppl. 2)), S197–S217.
[8] Patel, A. V., Bernstein, L., Deka, A., Feigelson, H. S., Campbell, P. T., Gapstur, S. M., Colditz, G. A., & Thun, M. J. (2010). Leisure time spent sitting in relation to total mortality in a prospective cohort of US adults. American Journal of Epidemiology, 172(4), 419–429.
[9] Moore, S., Lee, I., Weiderpass, E., Campbell, P. T., Sampson, J. N., Kitahara, C. M., Keadle, S. K., Arem, H., De González, A. B., Hartge, P., Adami, H., Blair, C. K., Borch, K. B., Boyd, E., Check, D. P., Fournier, A., Freedman, N. D., Gunter, M. J., Johannson, M., Patel, A. V. (2016). Association of Leisure-Time physical activity with risk of 26 types of cancer in 1.44 million adults. JAMA Internal Medicine, 176(6), 816.
[10] Aune, D., Norat, T., Leitzmann, M. F., Tonstad, S., & Vatten, L. J. (2015). Physical activity and the risk of type 2 diabetes: a systematic review and dose–response meta-analysis. European Journal of Epidemiology, 30(7), 529–542.
[11] Gao, W., Sanna, M., Chen, Y., Tsai, M., & Wen, C. (2024). Occupational sitting time, leisure physical activity, and All-Cause and cardiovascular Disease mortality. JAMA Network Open, 7(1), e2350680.
[12] Ekelund, U., Steene‐Johannessen, J., Brown, W. J., Fagerland, M. W., Owen, N., Powell, K. E., Bauman, A., & Lee, I. (2016). Does physical activity attenuate, or even eliminate, the detrimental association of sitting time with mortality? A harmonised meta-analysis of data from more than 1 million men and women. The Lancet, 388(10051), 1302–1310.
[13] Stamatakis, E., Gale, J., Bauman, A., Ekelund, U., Hamer, M., & Ding, D. (2019). Sitting time, physical activity, and risk of mortality in adults. Journal of the American College of Cardiology, 73(16), 2062–2072.
Por Óscar Ferrari Gutiérrez
