La Cátedra y Servicio de Otorrinolaringología de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Asunción (FCM-UNA) implementó con éxito el primer procedimiento de laringología in-office utilizando tecnología Blue Laser en la salud pública del país. 

La histórica intervención, realizada de forma gratuita en el Hospital de Clínicas, introduce un estándar internacional de mínima invasión que revoluciona el abordaje asistencial local.

La modalidad in-office o en consultorio se consolida a nivel global como un cambio de paradigma quirúrgico enfocado en la eficiencia. Al efectuarse con el paciente despierto y bajo anestesia local, elimina la necesidad de anestesia general, intubación endotraqueal y hospitalización postoperatoria. El principal beneficio radica en una recuperación inmediata que permite al usuario recibir el alta ambulatoria e incorporarse a sus actividades cotidianas, optimizando radicalmente la experiencia del paciente.

En el ámbito específico de la laringología, esta transición resulta crucial para agilizar el manejo de afecciones en las cuerdas vocales como pólipos, edemas de Reinke, granulomas, papilomas y ectasias capilares. Tradicionalmente, intervenir estas lesiones requería programar turnos en quirófanos convencionales, con la consecuente sobrecarga en las listas de espera. El abordaje en consultorio desbloquea el flujo asistencial de la especialidad, permitiendo tratar de forma directa a profesionales de la voz que exigen una pronta restauración funcional.

La base técnica de este avance se sostiene en la tecnología de láser azul (Blue Laser), cuyo haz de luz opera en una longitud de onda de 445 nanómetros. Las ventajas clínicas de este dispositivo superan a los sistemas tradicionales gracias a su excepcional afinidad por la hemoglobina, lo que se traduce en una propiedad fotoangiolítica superior. Su alta precisión permite efectuar cortes selectivos y una coagulación milimétrica sin sangrado, minimizando el daño térmico colateral en los delicados tejidos circundantes y preservando al máximo la calidad vocal [1].

La intervención estuvo liderada por el doctor Raúl Tornaco, especialista en laringología formado en la Universidad Estadual de Campinas (UNICAMP) de Brasil, bajo la jefatura del profesor Carlos Mena Canata. Para la casa de estudios, este hito no solo representa una evolución en el tratamiento del paciente, sino que cimenta las bases para el fortalecimiento académico nacional. Con la aprobación del programa de especialización de postgrado en laringología, la institución se prepara para formar a la primera promoción de subespecialistas en el país, instruidos directamente en estas herramientas de vanguardia.

La introducción de la modalidad in-office con Blue Laser en la FCM-UNA democratiza el acceso a la medicina de alta complejidad dentro de la sanidad pública paraguaya. Al descentralizar las patologías de cuerdas vocales fuera de los quirófanos centrales, se genera un ahorro sustancial en insumos, enfermería y camas de internación. Esta optimización de recursos financieros y de infraestructura permite priorizar los bloques quirúrgicos para cirugías oncológicas o de mayor envergadura, marcando un avance importante en la gestión sanitaria.

Referencia:
[1] Hess MM, Fleischer S, Ernstberger M. New 445 nm blue laser for laryngeal surgery combines photoangiolytic and cutting properties. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2018 Jun;275(6):1557-1567.