Donación de córneas devuelve autonomÃa a pacientes con ceguera reversible
Optimizar los protocolos de captación y manifestar la voluntad de donar son factores crÃticos para el éxito de la queratoplastia y la disminución de las listas de espera.
El 12 de septiembre se conmemora el DÃa Nacional del Donante de Órganos y Tejidos como una instancia clave para concientizar sobre la necesidad de optimizar las tasas de procuración.
La disponibilidad de injertos biológicos es el factor crÃtico que determina la resolución de patologÃas crónicas que de otro modo conducen a la invalidez orgánica definitiva. El personal de salud juega un rol fundamental en la identificación de potenciales donantes y en el manejo técnico inicial para asegurar la viabilidad de las estructuras anatómicas utilizables.
Dentro del ámbito de los injertos tisulares, destaca de forma prioritaria el trasplante de córneas debido a su alto impacto en la restauración de la agudeza visual. Esta intervención quirúrgica representa la única alternativa terapéutica eficaz para revertir la ceguera corneal causada por queratocono avanzado, traumatismos o distrofias endoteliales. La recuperación de la transparencia del eje óptico mediante este procedimiento transfiere un beneficio directo en la calidad de vida de las personas afectadas al devolverles su capacidad laboral independiente.
Las listas de espera actuales para este tejido evidencian una brecha significativa entre la demanda clÃnica y la disponibilidad real de colgajos viables para cirugÃa. Muchos pacientes experimentan periodos prolongados de disminución visual severa mientras aguardan un tejido compatible, lo que incrementa los costos asociados a la salud pública. En esa lÃnea, la optimización de los protocolos de captación intrahospitalaria resulta indispensable para acortar estos tiempos de espera y evitar el deterioro progresivo de las estructuras oculares de los receptores.
La desinformación familiar constituye el principal obstáculo para concretar la ablación de tejidos a pesar de la existencia de normativas legales sobre donación presunta. Para el doctor Daniel Sánchez Di Martino, coordinador de trasplante de córneas de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Asunción (UNA) del Hospital de ClÃnicas, la falta de discusión previa sobre el tema genera rechazo en el núcleo familiar durante el proceso de duelo. Según el especialista, manifestar la voluntad en vida disminuye la incertidumbre en los parientes y agiliza los tiempos requeridos para la preservación exitosa del material biológico.
Desde la perspectiva estrictamente técnica, el procedimiento de extracción de la córnea destaca por su mÃnima invasión y por respetar la integridad anatómica del donante. "Solo se extrae una lámina fina y transparente del grosor de un lente de contacto dentro de las primeras ocho horas del deceso. El cuerpo es tratado con absoluto respeto y dignidad, lo que permite realizar el velatorio a féretro abierto sin ninguna alteración visible, garantizando la tranquilidad y el duelo digno de la familia", resaltó.
El doctor Sánchez explica que el trasplante corneal posee una ventaja inmunológica única gracias a la ausencia de vasos sanguÃneos en la estructura del tejido receptor, lo que reduce drásticamente el riesgo de rechazo. Esta condición particular exime al equipo médico de realizar pruebas de compatibilidad genética o de grupo sanguÃneo complejas, simplificando la logÃstica del implante. Adicionalmente, los centros hospitalarios mantienen un criterio de urgencia cero para priorizar la asignación inmediata de tejidos en casos extremos de perforación ocular o infecciones corneales severas.
Dr. Daniel Sánchez Di Martino