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Cuerpo extraño orofaríngeo (1)
Caso 200
Mujer Edad: 38 años
Fecha: julio de 2010 Ocupación: oficina
Tabaco: no Medicamentos: no
Cirugía: no
Técnica: Nasolaringofibroscopía y endoscopía rígida.
Antecedentes: durante el almuerzo deglute espina de pescado notando
posteriormente dolor faríngeo localizado a derecha.
Descripción: en base de lengua se observa espina de pescado que no es
posible extraer con instrumental de consulta. Se deriva para extracción
con tubo rígido bajo anestesia general.
Conclusión: Cuerpo extraño base de lengua.
Comentario: es frecuente la ingestión de cuerpos extraños menores que
originan lesiones en orofaringe, sin quedar impactados, pero producen
odinofagia que persiste por algunas horas. Si luego de una endoscopía
ORL no se encuentra dicho cuerpo extraño, es razonable indicar un
antinflamatorio y observar evolución por 24 ó 48 horas. Una endoscopía
digestiva puede ser necesaria de persistir molestias. Por otra parte, la
ubicación e identificación del objeto requiere una cuidadosa y sistemática
exploración de la cavidad orofaríngea. Un objeto anclado por sobre el
nivel del cartílago cricoides produce un dolor que se lateraliza al lado
afectado y el ubicado por debajo no.