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Ulceración de epiglotis por Pénfigo Vegetante
Caso 206
Mujer
Edad: 69 años
Fecha: septiembre de 2014, mayo de 2015 Ocupación: casa
Tabaco: no. Medicamentos: prednisona, levotiroxina, enalaprila
Cirugía: no omeprazol
Técnica: Nasolaringofibroscopía y endoscopía rígida.
Antecedentes: referida por odinofagia espontánea de varios meses de
evolución. Portadora de Penfigoide Buloso que cursa por cinco años, en
tratamiento con prednisona 20 mg/día.
Descripción: mucosa oral sin lesiones visibles. Epiglotis muestra lesión
ulcerativa, levemente fibrinosa, en cara lingual que se extiende hacia la
vallécula derecha. Pliegues vocales con aspecto conservado, aunque se
visualiza leve edema de cara subglótica, así como engrosamiento irregular
de la comisura posterior. Motilidad de aducción y abducción conservada.
Conclusión:
Lesión ulcerativa de epiglotis en regresión (Pénfigo,
variedad vegetante); Laringitis por RFL leve.
Comentario:
esta variedad de pénfigo genera lesiones cicatriciales de tipo
granulomatoso junto con la aparición en crisis de nuevas lesiones
ampollares.
Úlcera de
epiglotis en
regresión,
sin lesiones
orales.
Abajo a los
oho meses,
odinofagia
severa y
epiglotis
engrosada.
Paciente mantiene odinofagia que
limita ingestión de alimentos. Epiglotis
muestra engrosamiento con lesiones
tuberosas progresivas.