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HIPERTENSIÓN / 2015 / VOL. 20
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• Para medición en posición acostada: La extremidad superior deberá quedar en extensión sobre
la cama. Si procede, coloque almohada o similar bajo el codo, para mantener esta posición.
• Coloque el manómetro a nivel de los ojos del examinador y de la aurícula derecha del examinado
y que permita leer la graduación de la columna de mercurio. Si usa manómetro manual portátil,
colóquelo sobre una superficie lisa y dura.
• Ubique la arteria braquial (o humeral) por palpación en el lado interno del brazo y pliegue del
codo (fosa antecubital).
• Coloque el manguito ajustado, firme y seleccionado de acuerdo a la circunferencia del brazo
del examinado. La cámara de goma inflable al interior del manguito, debe rodear el 80% del
brazo y su borde inferior, quedar 2,5 cm (dos traveses de dedo) sobre el pliegue del codo, con
los tubos de conexión paralelos al trayecto de la arteria braquial.
• Determine el nivel máximo de insuflación. Para ello: Ubique la arteria radial por palpación, sin
dejar de presionar la arteria, infle lentamente el manguito hasta el nivel de presión en que deja
de palparse el pulso radial (presión sistólica palpatoria). Al valor de presión sistólica palpatoria
identificado, súmele 30 mmHg.
• Desinfle totalmente el manguito y espere 30 segundos antes de inflar nuevamente.
• Coloque el diafragma del fonendoscopio sobre la arteria braquial y bajo el borde inferior del
manguito, con una presión suave, asegurando que contacte la piel en todo momento.
• Insufle el manguito en forma rápida y continua hasta el nivel máximo de insuflación ya calculado.
• Abra la válvula de la pera de insuflación de manera tal que permita liberar el aire de la cámara a
una velocidad aproximada de 2 a 4 mm Hg por segundo. Simultáneamente, observe la columna
de mercurio, identificando el nivel donde aparecen los 2 primeros ruidos audibles (presión
sistólica) y la desaparición de los ruidos (presión diastólica).
• Registre en números pares en los formularios correspondientes los valores encontrados, como
también el brazo en que se realizó la medición.
• Si es necesario una segunda medición en el mismo brazo, espere 1 a 2 minutos.
Consideraciones generales
En relación al ambiente, es necesario disponer de un lugar tranquilo, libre de ruidos, donde
el examinado pueda descansar sentado por lo menos 5 minutos antes de la medición. La
temperatura ambiental óptima es alrededor de los 23°, condiciones muy difíciles de conseguir
en nuestros establecimientos de Atención Primaria de Salud.
Diferentes factores que pueden influir en la medición precisa de la PA han sido destacados en
la literatura, tales como errores cometidos por el observador debido a la falta de conocimiento
de la técnica de medición, inclusive la falta de atención o distracción durante la medición
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