

HIPERTENSIÓN / 2015 / VOL. 20
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Algoritmo de Manejo de la HTA en la Guía NICE 2011
Figura Nº1
(3)
Signos de papiledema o hemorragia retiniana.
(4)
Hipotensión postural ó lábil, cefalea, palpitaciones, palidez y diaforesis.
(5)
Monitirización ambulatoria de la presión arterial.
(6)
Monitirización domiciliaria de la presión arterial.
Evidencia
de daño
en órgano diana
MAPA/AMPA
<135/85 mmHg
Normotenso
MAPA/AMPA
≥135/85 mmHg
Estadio 1 hipertensión
MAPA/AMPA
≥150/95 mmHg
Estadio 2 hipertensión
Si menor 40 años
Considerar derivación
(ver pág 10)
Tratamiento antihipertensivo
farmacológico (pág 11-14)
Considerar inicio
Tto antihipertensivo
inmediatamente (ver pág 8)
PA en consulta
≥180/110 mmHg
(ver pág 8)
PA en consulta
≥140/90 mmHg
(ver pág 8)
PA en consulta
<140/90 mmHg
(ver pág 8)
Normotensos
Valorar riesgo cardiovascular y
Daño órgano diana (ver pág 8)
Aconsejar MAPAs (o AMPAs) si MAPA
es rechazada o no tolerada) (ver pág 8)
Iniciar intervenciones estilo de vida (ver pág 10)
Eduación e intervenciones de apoyo
adherencia al tratamiento (ver pág 14)
Recomendar revisión anual (ver pág 14)
Recomendar rmedida de
PA al menos cada 5 años (ver pág 9)
Considerar causas
Alternativas de
Daño orgánico
(ver pág 9)
Si presenta daño
órgano diana o riesgo
cardiovascular
a 10 años>20%
Si HTA acelerada
(3)
o sospecha
de feocromocitoma
(4)
Referir urgente
nivel hospitalario