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Primeras Jornadas de Primavera:

Alergia Respiratoria Clínica Práctica

First Spring Meeting: Respiratory Allergy in Clinical Practice

Los días 29 y 30 de agosto de 2014 se realizaron las Primeras Jornadas de Alergia Clínica Práctica

de la Sociedad Chilena de Enfermedades Respiratorias.

En estas Jornadas contamos con 26 docentes Broncopulmonares, Inmunólogos y Otorrinolaringólo-

gos, que actualizaron la situación de las alergias respiratorias y temas relacionados, sobre los cuales,

haremos algunos comentarios.

La prevalencia de las enfermedades alérgicas está en aumento en países desarrollados y en desa-

rrollo, por lo cual este tema debe ser enfrentado como un importante problema de salud por su alto

costo y alteración de la calidad de vida de la población. Se requiere un buen reconocimiento clínico,

diagnóstico oportuno, tratamiento efectivo y prevención, en una acción coordinada por personal de

la salud.

Las enfermedades alérgicas pueden afectar cualquier órgano, a cualquier edad y es un desafío

para el equipo médico de todas las especialidades ya que pueden poner en riesgo la vida en el caso

de anafilaxia.

Actualmente se estima que las enfermedades alérgicas afectan a 1 billón de personas en el mundo

y se proyecta una prevalencia de 4 billones para el año 2050.

La predisposición hereditaria o atopia es una condición de riesgo para desarrollar rinitis, asma o

eczema, las que se consideran enfermedades multifactoriales y poligenéticas.

La interacción entre el sujeto con predisposición genética y el medio ambiente, determina una sen-

sibilización inicial y posteriormente, la expresión de la enfermedad que se inicia precozmente en los

primeros 3 meses de vida con la alergia por alimentos, luego los ácaros, animales domésticos, pólenes

y hongos.

La prevalencia de alergia alimentaria es 6 a 8% en niños y se debe a leche, huevo, soya, maní, y tri-

go, en adultos alcanza a un 4% frente a pescados, mariscos, maní, nueces, frutas, verduras y semillas.

Se debe sospechar alergia alimentaria en pacientes con asma y urticaria, angioedema, dermatitis

atópica.

La exposición a alergenos del gato desde el nacimiento y en el primer año de vida, tiende a producir

tolerancia inmunológica específica para ellos, en cambio la exposición a alergenos de perro en ese

mismo período, induce un mecanismo de tolerancia más general para otros alergenos, lo que posible-

mente se deba a las endotoxinas.

La exposición a ciertos factores de riesgo, especialmente en la segunda mitad del embarazo, pueden

alterar la expresión de genes en el período intrauterino y estos cambios serían heredables, lo que ha

estimulado el desarrollo de la disciplina llamada Epigenética.

editorial

Rev Chil Enf Respir 2014; 30: 129-132