NEUMOLOGÍA PEDIÁTRICA

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Neumol Pediatr 2018; 13 (2): 75-80
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moderadas o graves la administración de los esteroides
sistémicos en la sala de emergencia ha demostrado reducir
hasta en un 25 % las tasas de hospitalización, encontrándose
una relación inversa entre el tiempo de su administración y el
riesgo de hospitalización(11). Rowe y colaboradores demostraron
una relación inversa entre el tiempo de administración de los
esteroides y el riesgo de hospitalización, señalando que el riesgo
de la hospitalización puede ser disminuido en más de un 50 %
cuando son administrados precozmente [(OR 0,47; IC 95 0,24-
0,91)], mientras que en el estudio de Bhogal este riesgo se vio
disminuido en un 60 % cuando fueron administrados dentro de
los primeros 75 minutos [(OR 0,4; IC 95 0,2-0,7(11,12). Iguales
resultados se observaron en nuestra investigación donde con
significación se consiguió que el mayor porcentaje de egresos
se produjeron con la administración temprana de los esteroides.
Pero además de conseguir que su administración precoz
modificó la tasa de hospitalización también podemos señalar
que hemos encontrado diferencias en la formulación utilizada
estos resultados señalan que cuando la hidrocortisona fue
administrada a los 30 minutos de la asistencia médica, se logró
el mayor porcentaje de egresos.
El estudio posee la limitación de no ser ciego, sin
embargo tiene la ventaja que el score de gravedad utilizado es
un indicador reproducible y válido para clasificar la severidad de
la exacerbación asmática(10).
En conclusión, la administración de los esteroides
sistémicos ha demostrado ser efectiva en la resolución de la
exacerbación asmática y su eficacia está relacionada con el
uso precoz tanto para mejorar la escala de gravedad como para
disminuir la tasa de hospitalización. Adicionalmente hemos
encontrado que la hidrocortisona disminuiría mayormente la
hospitalización que la prednisolona.
Los autores declaran no poseer actualmente ningún conflicto
de interés
Equivalencia terapéutica y tiempo de administración de los esteroides sistémicos en la exacerbación del asma /