NEUMOLOGÍA PEDIÁTRICA

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Neumol Pediatr 2018; 13 (1): 15 - 20
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Rol de la broncoscopía en el paciente pediátrico
INTRODUCCIÓN
La broncoscopía cada vez está alcanzando mayor
relevancia para la práctica propia del Neumólogo Pediatra tanto
para diagnóstico como terapia. Desde Aristóteles, quien hace
por primera vez referencia a la tráquea, pasando por Eristratos
en el año 252 A.C quien describe la epiglotis y su importante
participación en la deglución, no sin pasar por alto los aportes de
Morgagni quien en 1719 ilustra de manera detallada la anatomía
de la laringe, luego los importantes aportes de Jean Desormeaux
en 1853, siguiendo los principios de Bozzini inventa un equipo
al cual da el nombre de endoscopio (1). Es 1897 Gustav Killian
remueve un pedazo de hueso del bronquio principal derecho
de un campesino alemán, dando inicio a una nueva era en la
broncoscopía (1,2). No fue hasta 1904 que Chevalier Jackson
perfecciona el material hasta conseguir un broncoscopio rígido
con una pequeña luz distal. Por aproximadamente 70 años se
estuvo perfeccionando la broncoscopía rígida (BR); en 1964
Shigeto Ikeda desarrolla el primer broncoscopio flexible (BF) de
fibra óptica (1,3) y en 1978 Wood y Flink utilizan y describen por
primera vez la BF en niños (2). Con esto no solo se resuelven
interrogantes sobre la vía aérea pediátrica, sino propiciando
nuevas preguntas y la aplicación de la misma con diversas
indicaciones (4). Aunque cada vez se hace más BF y a pesar
que esta tiene sus ventajas y sus desventajas al igual que la BR,
estas son complementarias (1,2,4)
Las indicaciones de la broncoscopía se enumeran en
la Tabla 1.
ROL DE LA BRONCOSCOPÍA EN EL PACIENTE PEDIÁTRICO
THE ROLE OF BRONCHOSCOPY IN CHILDREN
ARTÍCULOS ORIGINALES / ORIGINAL ARTICLES
ABSTRACT
Pediatric bronchoscopy has played an important role in the practice of pulmonology, having important advances in recent
years. It is now possible to perform diagnostic and therapeutic procedures with this technique. Rigid bronchoscopy continues to have a
significant character in the identification and management of foreign bodies in the airways. On the other hand, flexible bronchoscopy, with
the improvement in the quality of the image, is becoming an important tool for the practice of pediatric pulmonology, having a longer reach
than rigid bronchoscopy. This becomes a valuable instrument for the diagnosis and treatment of pathologies where rigid bronchoscopy
cannot reach.
Keywords: bronchoscopy, children.
RESUMEN
El papel de la broncoscopía pediátrica ha adquirido importancia en la práctica de la neumología, con grandes avances en los
últimos años. Actualmente es posible realizar procedimientos diagnósticos y terapéuticos con estos instrumentos. La broncoscopía rígida
sigue teniendo un carácter significativo en la identificación y manejo de cuerpos extraños en vía aérea. Por su parte la broncoscopía flexible
con la mejoría en la calidad de la imagen, cada vez se posiciona como una herramienta de gran utilidad para el ejercicio de la neumología
pediátrica, al tener mejor alcance que la broncoscopía rígida.
Palabras clave: broncoscopía, niños.
Miguel A. Mendoza E. 1, Jhonattan D. Castro P. 2, Mario Soto R. 3, Luis C. Hinojos G. 4, Raúl Hernández S. 5
1. Médico Residente de Segundo Grado de Neumología Pediátrica. Universidad Autónoma de Chihuahua.
Hospital Infantil de Especialidades de Chihuahua, México
2. Estudiante de Medicina del 10º Semestre. Universidad autónoma de Durango campus Zacatecas, México
3. Médico Adscrito y Profesor Titular de la Especialidad de Neumología Pediátrica. Universidad Autónoma de Chihuahua.
Hospital Infantil de Especialidades de Chihuahua.
4. Médico Adscrito y Profesor Adjunto de la Especialidad de Neumología Pediátrica. Universidad Autónoma de Chihuahua.
Hospital Infantil de Especialidades de Chihuahua.
5. Jefe del Servicio de Neumología Pediátrica y Cirugía de Tórax y Profesor Adjunto de la Especialidad de Neumología Pediátrica.
Universidad Autónoma de Chihuahua. Hospital Infantil de Especialidades de Chihuahua.
Correspondencia:
Dr. Miguel A. Mendoza E.
Hospital Infantil de Especialidades de Chihuahua
Av Prolongación Pacheco S/N col Avalos, Chihuahua, México
Correo electrónico:
Tabla 1. Indicaciones de la broncoscopia.