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Edema de Reinke (1)
Caso 16
Hombre Edad: 62 años
Fecha: marzo de 1999 Ocupación: abogado
Tabaco: gran fumador, cesó dos meses antes. Medicamentos: no
Cirugía: Microcirugía laríngea diciembre 1998
Técnica:
Nasolaringofibroscopía
y
endoscopía
rígida.
Antecedentes: Edema de Reinke operado en diciembre 1998. Terapia
fonoaudiológica en los dos meses sucesivos con gran mejoría de la
proyección vocal. Ex gran fumador, cesó consumo de tabaco después de
la cirugía.
Descripción: laringe presenta pliegues vocales con normalización casi
total de su aspecto morfológico, salvo leve opacidad de la cubierta
epitelial. La motilidad cordal es normal pero hay una sobreaducción del
aritenoides izquierdo que pasa por delante del derecho en fonación, así
como tendencia a la aproximación de bandas.
Conclusión: Edema de Reinke operado; Disfonía disfuncional con
componente de hiperactividad.
Arriba izquierda, imagen de endoscopía preop e
intraoperatorio; a derecha control postoperatorio a los
tres meses. A la izquierda, seguimiento a los siete años, y
abajo a los diecisiete, sin recurrencia (cesó tabaco en
1999). Presentó mejoría apreciable de la proyección vocal,
por el menor volumen de los pliegues, pero no de la
disfonía con aspereza, a causa de la fibrosis del espacio de
Reinke. Persistencia de actividad de bandas ventriculares.
Leve edema cara subglótica aunque asintomático de
reflujo.