Regresión de la placa aterosclerótica Dawson LP, Lum M, Nerleker N, Nicholls SJ, Layland J. Coronary Atherosclerotic Plaque Regression: JACC State-of-the-Art Review J Am Coll Cardiol 2022 Jan 04;79(1)66–82, Durante las últimas 3 décadas ha habido mejoras sustanciales en los tratamientos destinados a reducir los eventos cardiovasculares (CV). A medida que se han desarrollado estos tratamientos, ha habido mejoras paralelas en las modalidades de imágenes coronarias que pueden evaluar los volúmenes y la composición de la placa, utilizando técnicas tanto invasivas como no invasivas. Se puede observar que la progresión de la placa precede a los eventos CV y, por lo tanto, muchos estudios han evaluado longitudinalmente los cambios en las características de la placa en respuesta a diversos tratamientos, con el objetivo de demostrar la regresión de la placa y las mejoras en las características de alto riesgo, con el fundamento de que esto reducirá los eventos CV. En el pasado, las decisiones relacionadas con los tratamientos para la aterosclerosis se han informado mediante puntajes de riesgo basados en la población para el inicio en la prevención primaria y los niveles de colesterol de lipoproteínas de baja densidad para la titulación en la prevención secundaria. Si surgen datos de resultados que vinculen la regresión de la placa con la reducción de los eventos CV, puede ser posible obtener imágenes directamente de la respuesta al tratamiento de la placa para guiar las decisiones de manejo. DESTACAR • La progresión de la placa precede a los eventos CV • Las mejoras en las modalidades de imágenes coronarias permiten la evaluación directa de la modificación de la placa. • Si surgen datos de resultados que vinculen la regresión de la placa para reducir los eventos CV, la monitorización de la respuesta al tratamiento de la placa coronaria puede, en ultima instancia, reemplazar a los marcadores sustitutos, como las puntuaciones de riesgo y los niveles de lipoproteinas 95 ATEROMA - Resúmenes
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