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Cesación de tabaquismo en embarazo

Jaime Cerda L.*

Smoking cessation in pregnancy

In Chile, women of childbearing age and pregnant women have a high prevalence of smoking.

Tobacco use during pregnancy has antenatal effects (spontaneous abortion, stillbirth) and it is a risk

factor for infant morbidity and mortality. All women of childbearing age should be encouraged to quit

smoking, and women who are already pregnant should be encouraged to stop smoking continuously

throughout the pregnancy, from the earliest possible moment to the postpartum period. We present a

set of background information and recommendations for smoking cessation in pregnant women, based

on international guidelines on this topic.

Key words

: Smoking cessation; pregnant women; tobacco use disorder.

Resumen

En Chile, las mujeres en edad fértil y las embarazadas presentan una alta prevalencia de tabaquis-

mo. El consumo de tabaco durante el embarazo tiene efectos prenatales (por ejemplo, aborto espon-

táneo, mortinatalidad) y es un factor de riesgo de morbilidad y mortalidad infantil. Todas las mujeres

en edad fértil deben ser alentadas a dejar de fumar, y las mujeres que ya están embarazadas deben ser

alentadas a dejar de fumar continuamente durante todo el embarazo, desde el momento más precoz

posible hasta el período posterior al parto. Se presenta un conjunto de antecedentes y recomendaciones

para la cesación de tabaquismo en embarazadas, basadas en guías internacionales sobre este tema.

Palabras clave

: Dejar de fumar; mujeres embarazadas; tabaquismo.

* Dpto. Salud Pública, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile.

Antecedentes

En Chile, las mujeres en edad fértil presentan

una prevalencia de fumador actual de 42,6% (15-

24 años) y 44,3% (25-44 años). En promedio, el

número de cigarrillos diarios fumados en mujeres

en edad fértil es 6,0 (15-24 años) y 9,7 (25-44

años)

1

.

La prevalencia de consumo de tabaco en Chile

durante el embarazo ha sido estimada en diversos

estudios, destacando el de Mallol y cols (2007)

2

,

consistente en una evaluación de 400 puérperas

provenientes de las comunas de San Bernardo y

El Bosque, entrevistadas por un pediatra. Un 28%

de las puérperas reportó haber fumado durante

su último embarazo y 68% reportó consumo de

tabaco previo al embarazo (45,1% diariamente y

22,9% ocasionalmente). Por su parte, los estudios

de Telgie (2007)

3

y Pérez-Franco y Raffo (2015)

4

reportaron prevalencias de consumo de tabaco

prenatal de 31,5% y 36,4%, respectivamente.

El consumo de tabaco durante el embarazo tie-

ne efectos prenatales (por ejemplo, aborto espon-

táneo, mortinatalidad) y es un factor de riesgo de

morbilidad y mortalidad infantil. Destaca su rol

en la génesis de prematurez, bajo peso de naci-

miento, complicaciones respiratorias y síndrome

de muerte súbita del lactante

5

. Dejar de fumar lo

antes posible durante el embarazo puede reducir

los riesgos antes mencionados.

Cuando las mujeres embarazadas dejan de

fumar, tanto la madre como el hijo se benefician.

Todas las mujeres en edad fértil deben ser alenta-

das a dejar de fumar, y las mujeres que ya están

embarazadas deben ser alentadas a dejar de fumar

continuamente durante todo el embarazo (desde

actualizaciones sobre tabaquismo

Rev Chil Enferm Respir 2017; 33: 239-241