Boletín HCSBA

FC, la respiración y la alimentación, al coordinar los ritmos de succión, deglución y respiración; también considera la realización o la creación de una Canción de Linaje (Song of Kin) que es realizada junto a los progenitores del bebé (Ferrari & Loewy, 2021). Existen además decenas de otras técnicas que utilizan las y los musicoterapeutas de UCIN que no es posible detallar por la extensión de este artículo. Sin embargo, es importante mencionar también el dispositivo electrónico Pacifier Activated Lullaby (PAL) desarrollado en el año 2000 por la musicoterapeuta Jayne Standley para promover el reflejo de succión no nutritivo, utilizando grabaciones de la voz de la madre que se activan cuando el bebé succiona un chupete (Chorna et al., 2014). Los criterios de derivación a los servicios de MT varían entre los hospitales, sin embargo algunos criterios usados son los siguientes: un mínimo de 29-32 semanas de gestación y al menos 1 semana de nacido, estar médicamente estable, tener necesidad de oxígeno suplementario baja, presentar agitación o irritabilidad, ser candidato a hospitalización prolongada, tener limitación de visitas dado el régimen de cuidado, carecer de apoyo familiar (emocional o físico) y necesidad de apoyo psicosocial de los progenitores. Otros criterios utilizados por ejemplo en el programa del Hospital Beth Israel Medical Center en Nueva York son los siguientes: necesidad de fortalecer los lazos y el apego entre progenitores y bebé; presentar irritabilidad o llanto frecuente; presentar dificultad respiratoria; necesidad de mayor nutrición y de estimular la succión; presentar dolor y necesidad de mayor sedación y sueño; promover una mayor autorregulación del bebé. Un meta-análisis llevado a cabo por Bieleninik, Ghetti & Gold (2016) evaluó cualitativamente y cuantitativamente los efectos de la MT en los recién nacidos prematuros y sus progenitores durante la hospitalización en la UCIN y después del alta hospitalaria. Se incluyeron solo estudios de pruebas aleatorizadas y controladas con bebés prematuros donde un grupo experimental sólo recibió MT o en conjunto con otros servicios y un grupo control que recibió cuidado estándar o en conjunto con otros servicios. Se incluyeron estudios que midieran los siguientes dominios: psicodesarrollo, conducta, fisiología, antropometría, desarrollo socioemocional, funcionamiento de los padres, efectos adversos y duración de hospitalización. Un total de 16 artículos cumplieron con los criterios de inclusión, y conformaron el análisis cualitativo, incluyendo un total de 1071 bebés y 286 progenitores. De éstos, 14 artículos fueron incluidos en el análisis cuantitativo. Las intervenciones de MT más comunes fueron el canto de canciones de cuna en vivo por los padres y "dirigido a bebés”. El uso de música grabada, incluyendo canciones de cuna grabadas por la madre, fue menos común. Otras intervenciones y variaciones incluidas fueron: el uso del dispositivo PAL, PAL combinado con la voz grabada de la madre, MT interactiva centrada en los padres, y la estimulación multimodal del desarrollo acompañada o no de canciones de cuna en vivo. Los resultados del estudio arrojaron que la MT alcanzó de forma significativa la disminución de la frecuencia respiratoria del bebé y la ansiedad de la madre. También se observó una tendencia positiva del efecto de la MT sobre la FC del bebé que, junto a los datos respiratorios, sugieren una mayor relajación del recién nacido. Los resultados apoyaron las intervenciones que invitaron a los progenitores a tener un rol de activo de cuidado a través de la 15 junio 2022. Volumen 21 - N°82

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