Aumento de la adiposidad central y salud cardiometabólica de la mitad de la infancia a la adolescencia temprana Wu AJ, Aris IM, Rifas-Shiman SL, Oken E, Taveras EM, Chavarro JE, et al. Associations of midchildhood to early adolescence central adiposity gain with cardiometabolic health in early adolescence. Obesity 2021 Nov 01;29(11)1882-1891 Interocepción y obesidad Robinson E, Foote G, Smith J, Higgs S, Jones A. Interoception and obesity: a systematic review and metaanalysis of the relationship between interoception and BMI Int J Obes (Lond) 2021 Dec 01;45(12)2515-2526 La interocepción se refiere a los procesos mediante los cuales sentimos, interpretamos e integramos señales que se originan dentro del cuerpo. Los déficits en la interocepción se han relacionado con un IMC más alto y pueden contribuir al aumento de peso. Sin embargo, ha habido hallazgos contradictorios y no está claro cómo un IMC más alto se asocia con diferentes facetas de la interocepción, como la precisión interoceptiva (la capacidad de detectar señales internas) y la sensibilidad (la tendencia a prestar atención a las señales internas). Realizaron una revisión sistemática y un metaanálisis de estudios que midieron la interocepción y el IMC. Examinaron las relaciones entre la interocepción y el IMC en niños y adultos por separado y como una función de la faceta y medida interoceptivas. En los análisis de sensibilidad, probaron la evidencia de sesgo de publicación y si los resultados fueron consistentes cuando se excluyeron los estudios con un alto riesgo de sesgo. Un total de 87 artículos fueron elegibles para su inclusión. En los adultos (121 efectos, 10,425 participantes), hubo evidencia transversal de que un IMC más alto se asoció con déficits generales en la interocepción (r = -0.054, IC del 95%: -0.084 a -0.025) y esto fue consistente en todos los análisis de sensibilidad. No hubo evidencia estadísticamente significativa de moderación por faceta o medida interoceptiva, aunque hubo cierta variabilidad en las estimaciones del tamaño del efecto basadas en la faceta y medidas interoceptivas. Un metaanálisis más pequeño limitado a los estudios que compararon a los participantes con peso normal versus sobrepeso/obesidad indicó una interocepción más deficiente en los participantes con sobrepeso / obesidad (DME = -0,39; IC del 95%: -0,60 a -0,18). En conclusión, en estudios transversales, los déficits en la interocepción se asocian con un IMC más alto. Sin embargo, no está claro si los déficits en la interocepción contribuyen o son una consecuencia del aumento de peso y la obesidad. MENSAJE PARA LLEVAR • Esta revisión sistemática y metaanálisis buscó cuantificar la relación entre la interocepción, los procesos mediante los cuales sentimos, interpretamos e integramos las señales que se originan dentro del cuerpo y un IMC más alto. En los adultos, un IMC más alto se asoció con déficits generales en la interocepción y fue consistente en todos los análisis de sensibilidad. No se observó evidencia de moderación por faceta o medida interoceptiva. • Los déficits en la interocepción se asociaron con un IMC más alto, aunque no está claro si los déficits en la interocepción contribuyen o son una consecuencia del aumento de peso y la obesidad. Este estudio examinó las asociaciones de la ganancia de adiposidad central desde la mitad de la infancia hasta la adolescencia temprana con los marcadores de salud cardiometabólicos en la adolescencia temprana. En el Proyecto Viva se estudiaron un total de 620 participantes. En la mitad de la infancia (edad media = 7.8 años) y la adolescencia temprana (12.9 años), se obtuvieron la circunferencia de la cintura y el tejido adiposo visceral medido por absorciometría de rayos X de energía dual, el tejido adiposo abdominal subcutáneo y la grasa del tronco. La ganancia de adiposidad central se calculó como cambio por año entre visitas. Los marcadores de salud cardiometabólicos, que incluyen presión arterial, lípidos, marcadores de resistencia a la insulina, inflamación y adipocinas, se recolectaron en la adolescencia temprana. Una mayor ganancia de circunferencia de la cintura se asoció con un mayor log de triglicéridos (β 0.07 mg /dL; 95% CI: 0.02-0.13), log alanina aminotransferasa (0.07 U/L; 95% CI: 0.03-0.12), log proteína C reactiva de alta sensibilidad (0.43 mg/L; IC del 95%: 0.28-0.58) y otros marcadores cardiometabólicos en la adolescencia temprana. Las ganancias de adiposidad central medidas directamente se asociaron con una puntuación z de presión arterial sistólica más alta en la adolescencia temprana (tejido adiposo visceral [0.13 unidades DE; IC del 95%: 0.04-0.23], tejido adiposo abdominal subcutáneo [0.18 unidades de SD; IC del 95%: 0.04-0.31] y grasa del tronco [0.21 unidades SD; IC del 95%: 0.06-0.36]). Estas asociaciones fueron independientes de la línea de base y cambiaron en la adiposidad total desde la mitad de la infancia hasta la adolescencia temprana. En conclusión, el seguimiento de la ganancia de adiposidad central puede permitir la identificación e intervención en niños vulnerables a desarrollar riesgos para la salud cardiometabólicos. MENSAJE PARA LLEVAR • Este estudio prospectivo examinó la asociación de la ganancia de adiposidad central desde la mitad de la infancia hasta la adolescencia temprana con marcadores de salud cardiometabólicos. Una mayor ganancia de circunferencia de la cintura se asoció con un mayor registro de triglicéridos, HOMA-IR y PCR. Las medidas directas de adiposidad central, tejido adiposo visceral, tejido adiposo abdominal subcutáneo y grasa del tronco medidas por DXA se asociaron con puntuaciones z de presión arterial más altas. • La medición de la circunferencia de la cintura, como evaluación indirecta de la adiposidad central, puede identificar a los niños en riesgo de desarrollar un perfil cardiometabólico adverso. 23 ATEROMA - Resúmenes
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