ATEROMA
E ste estudio examinó la prevalencia y el curso longitudinal de la depre- sión durante el primer año después de un accidente cerebrovascular leve a moderado. PARA LLEVAR La depresión después de un accidente ce- rebrovascular leve a moderado se manifies- ta con síntomas variados y tiene un curso dinámico, lo que subraya la necesidad de un seguimiento estrecho y una intervención personalizada. POR QUE ESTO IMPORTA • La depresión posterior al accidente cere- brovascular es común y afecta negativa- mente el pronóstico . RESULTADOS CLAVE • Prevalencia de la depresión después de un accidente cerebrovascular: - 35.3% a los 3 meses. - 24.9% a los 6 meses. - 25.7% a los 12 meses. • Grandes proporciones de pacientes con depresión dejaron de tener depresión: - 50.5% de 3 a 6 meses. - 40.2% de 6 a 12 meses. • Algunos que no tenían depresión la de- sarrollaron: - 9.9% de 3 a 6 meses. - 13.3% de 6 a 12 meses. • Se identificaron 4 patrones de síntomas: - Leve/sin síntomas (43% a los 3 meses). - Síntomas predominantes de alteración del sueño/fatiga (35%). - Síntomas afectivos (5%). - Grave / todos los síntomas (17%). • La mayoría de los pacientes con sínto- mas leves o sin síntomas mantuvieron este patrón a lo largo del tiempo. • La probabilidad de transición a síntomas leves / sin síntomas fue mayor antes de los 6 meses que después. DISEÑO DEL ESTUDIO • Estudio de cohorte estadounidense de 648 pacientes con accidente cerebrovas- cular leve a moderado, puntuación <16 en la escala de accidente cerebrovascu- lar de los Institutos Nacionales de Salud (proyecto BASIC). • Resultado principal: síntomas depresivos (Cuestionario de salud del paciente de 8 ítems). • Financiamiento: NIH. LIMITACIONES • Generalizabilidad desconocida para pa- cientes con deterioro cognitivo o del len- guaje. • Generalizabilidad desconocida a otras etnias. • Puntos de corte basados en adultos ma- yores en atención primaria. • No se evaluaron predictores y factores potencialmente influyentes (p. Ej., Uso de antidepresivos). En conclusion, la dinámica observada de los síntomas depresivos sugiere que la depresión después de un accidente cerebrovascular tiende a persistir después de 6 meses entre los pacientes con accidente cerebrovascular leve a moderado y debe ser monitoreada con- tinuamente y tratada de manera adecuada. Depresión posterior al accidente cerebrovascular: síntomas diversos, curso variado que respalda la atención individualizada Dong L, Williams LS, Brown DL, Case E, Morgenstern LB, Lisabeth LD. Prevalence and Course of Depression During the First Year After Mild to Moderate Stroke . J Am Heart Assoc. 2021;10(13): e020494. doi: 10.1161/JAHA.120.020494. PMID: 34184539 33 ATEROMA - Resúmenes
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