ATEROMA

Riesgo de muerte súbita cardíaca relacionada con el deporte en mujeres Rajan D, Garcia R, Svane J, Tfelt-Hansen J. Risk of sports-related sudden cardiac death in women Eur Heart J 2021 Dec 11; [EPub Ahead of Print] La muerte súbita cardíaca (MSC) es un incidente trágico responsable de hasta el 50% de las muertes por enfermedades cardiovasculares. La MSC relacionada con el deporte (SrMSC) es un fenómeno que anteriormente se ha asociado con actividades deportivas tanto competitivas como recreativas. Se ha descubierto que la SrMSC ocurre con una frecuencia de 5 a 33 veces menos en mujeres que en hombres, y la diferencia de sexos persiste a pesar del rápido aumento de la participación femenina en deportes. Establecer las razones detrás de esta diferencia podría señalar objetivos para mejorar la prevención de la SrMSC. Por lo tanto, esta revisión resume el conocimiento existente sobre epidemiología, características y causas de la SrMSC en mujeres, y elabora los mecanismos propuestos detrás de las diferencias sexuales. Aunque la literatura sobre la etiología de la SrMSC en mujeres es limitada, los mecanismos propuestos incluyen variaciones hormonales específicas por sexo, presión arterial, tono autonómico y presentación de síndromes coronarios agudos. En consecuencia, estas diferencias biológicas impactan en el grado de hipertrofia cardíaca, dilatación, remodelado del ventrículo derecho, fibrosis miocárdica y aterosclerosis coronaria y, por lo tanto, en la aparición de arritmias ventriculares en atletas masculinos y femeninos asociadas con el ejercicio a corto y largo plazo. Finalmente, los exámenes cardíacos, como los electrocardiogramas y la ecocardiografía, son herramientas útiles que permiten diferenciar fácilmente entre las adaptaciones cardíacas fisiológicas y patológicas después del ejercicio en las mujeres. Sin embargo, como una proporción significativa de las causas de la SrMSC en las mujeres no son estructurales o no se explican después de la autopsia, las canalopatías pueden desempeñar un papel importante, destacando la atención a los síntomas prodrómicos y los antecedentes familiares. Estos hallazgos ayudarán en la identificación de mujeres con alto riesgo de SrMSC y el desarrollo de prevención dirigida para mujeres participantes en deportes. MENSAJE PARA LLEVAR • Este artículo de revisión explora la muerte súbita cardíaca relacionada con el deporte en mujeres. • Los autores detallan posibles mecanismos, diferencias biológicas y exploraciones cardíacas en esta población de pacientes. 17 ATEROMA - Resúmenes

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