El objetivo fue investigar el impacto del tratamiento con semaglutida subcutánea una vez por semana, un agonista del receptor del péptido 1 similar al glucagón (GLP-1RA), durante un máximo de 2 años en personas con diabetes tipo 2 (DM2) tratadas en la práctica clínica habitual. DESTACAR • Los datos del mundo real demuestran una reducción clínicamente significativa de la glucosa con el GLP-1RA semaglutida en adultos con DM 2 durante un máximo de 720 días tanto en personas experimentadas como en personas sin tratamiento previo con GLP-1. • Aproximadamente 1 de cada 4 pacientes interrumpió el tratamiento durante los primeros 6 meses. POR QUÉ ESTO ES IMPORTANTE • Los datos del mundo real y a largo plazo han sido limitados. DISEÑO DEL ESTUDIO • Datos de registros nacionales daneses para 4,132 personas, incluyendo 1,744 GLP-1RA naïve y 2,388 GLP-1RA experimentados. • Los datos se recolectaron a los 180, 360, 540 y 720 días de tratamiento. • Financiación: Novo Nordisk. RESULTADOS CLAVE El cambio en la HbA1c para las personas con HbA1c ≥48 mmol/mol después del inicio con semaglutida disminuyó significativamente después de 2 años en comparación con el valor basal (-8,6 mmol/mol; P<.001). • Diferencias notables observadas entre aquellos con exposición previa a GLP1RA: - GLP-1RA naïve (−12.6 mmol/mol; P<.001). - GLP-1RA experimentado (−5,6 mmol/ mol; P<.001). • Entre el día 180 y hasta el día 720, la proporción de personas que alcanzaron HbA1c <53 mmol/mol aumentó del 17.6% en el índice al 55.2% en el grupo no recibido con GLP-1RA previamente, mientras que las personas experimentadas con GLP-1RA aumentaron del 26.4% al 43.1%. LIMITACIONES • Observacional y no se puede inferir causalidad. • La población era principalmente caucásica con acceso universal a la atención médica. • Se desconoce la razón para tomar semaglutida, la dosis tomada o el uso de medicamentos concomitantes. En conclusión, las personas tratadas con semaglutida en la práctica clínica habitual experimentaron mejoras clínicamente relevantes y sostenidas en el control glucémico después de 180, 360, 540 y 720 días, independientemente de la exposición anterior a GLP-1RA, efectos que fueron comparables con los observados en los estudios clínicos. Estos resultados respaldan el uso de semaglutida en la práctica clínica habitual para el tratamiento a largo plazo de la DM2. Datos del mundo real muestran el beneficio de semaglutida en la diabetes tipo 2 Vilsbøll T, Lindahl CØ, Nielsen NF, Tikkanen CK. Real-world impact of once-weekly subcutaneous semaglutide after two years of follow-up: Results from a nationwide observational study in people with type 2 diabetes. Diabetes Obes Metab. 2023 Feb 21 [Epub ahead of print]. doi:10.1111/dom.15031. PMID: 36809678 ATEROMA - Resúmenes 82
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