Vitamina D y eventos cardiovasculares Carbone F, Liberale L, Libby P, Montecucco F. Vitamin D in atherosclerosis and cardiovascular events. European Heart Journal, 2023, ehad165, https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehad165 Tanto los hallazgos experimentales como los clínicos que relacionan la vitamina D con el riesgo cardiovascular (CV) han llevado a considerar su suplementación para mejorar la salud en general. Sin embargo, varios metanálisis no respaldan la eficacia clínica de esta estrategia. Mientras tanto, la comprensión de las funciones de la vitamina D en la fisiopatología de las enfermedades CV ha evolucionado. Específicamente, un trabajo reciente ha revelado algunos efectos pleiotrópicos no clás icos de la vitamina D, lo que aumenta la complejidad de la señalización de la vitamina D. Dentro de microentornos particulares (p. ej., tejido adiposo disfuncional y placa aterosclerótica), la vitamina D puede actuar localmente a nivel celular a través de circuitos de retroalimentación y alimentación intracrina/autocrina/paracrina. Dentro de los tejidos ateroscleróticos, Los niveles ‘locales’ de vitamina D pueden influir en las consecuencias sistémicas relevantes independientemente de su reserva circulante. Además, la vitamina D se relaciona estrechamente con otras vías de señalización de relevancia CV, incluidas las que impulsan la senescencia celular, el envejecimiento y las enfermedades relacionadas con la edad, entre ellas, las enfermedades CV. Esta revisión actualiza el conocimiento sobre la biología de la vitamina D con el objetivo de aclarar la brecha cada vez mayor entre la evidencia experimental y la clínica. Destaca la posible correlación de confusión de causalidad inversa entre el estado de la vitamina D y la salud CV, y la necesidad de considerar nuevos conceptos fisiopatológicos en el diseño de futuros ensayos clínicos que exploren los efectos de la vitamina D sobre la aterosclerosis y el riesgo de eventos CV. y enfermedades relacionadas con la edad, entre ellas condiciones CV. 27 ATEROMA - Resúmenes
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