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Aunque la ingesta alta de fibra dietética se ha asociado con un menor riesgo de cáncer colorrectal (CCR), se desconoce si beneficia a los supervivientes de la enfermedad.

Andrew Chan y colegas de la Facultad de Medicina de la Universidad de Harvard, evaluaron la asociación de la ingesta de fibra con la mortalidad después del diagnóstico de CCR. Para este prpósito, un total de 1.575 profesionales de la salud con etapa I a III de CCR fueron evaluados en 2 cohortes prospectivas (Nurses' Health Study y Health Professionals Follow-up Study). La mortalidad específica del cáncer y las muertes por causas generales se determinaron después de ajustar por otros posibles factores de predicción para la supervivencia al cáncer. Finalmente, el estudio se llevó a cabo del 23 de diciembre de 2016 al 23 de agosto de 2017, evaluando el consumo total de fibra total y sus diferentes fuentes mediante un cuestionario de frecuencia alimentaria validado entre 6 meses y 4 años tras el diagnóstico.

Durante una mediana de 8 años de seguimiento, se documentaron 773 muertes, de las cuales 174 fueron causadas por el CCR. Los resultados mostraron que la ingesta alta después del diagnóstico se asoció con una mortalidad más baja. El riesgo multivariable por cada incremento de 5 gramos de fibra diaria fue de 0,78 (IC del 95%: 0,65 a 0,93; P = 0,006) para la mortalidad específica y de 0,86 (IC del 95%: 0,79 a 0,93; P < 0,001) para la general. Además, los pacientes que aumentaron su consumo después del diagnóstico tuvieron una mortalidad más baja, y cada aumento de 5 g/día se vinculó con un 18% menos de muertes por CCR y 14% menos decesos por todas las causas (IC del 95%: 8% - 19%; P < 0,001). Según la fuente de fibra, la vegetal y de cereal se asoció con una mortalidad inferior. Por último, la alimentación con granos enteros también se relacionó significativamente con menor riesgo de eventos fatales, pero su beneficio se atenuó tras ajustar por factores de consumo de fibra.

En suma, la mayor ingesta de fibra después del diagnóstico de cáncer colorrectal no metastásico se vincula con una menor mortalidad general y específica. Además, el aumento del consumo puede conferir beneficios adicionales a los pacientes afectados.