SAVALnet PY

https://www.savalnet.com.py/cienciaymedicina/destacados/epigenetica-predice-exito-de-terapia-antitumoral.html
11 Octubre 2018

Epigenética predice éxito de terapia antitumoral

Patrones de metilación del ADN se asocian con una mayor respuesta clínica al tratamiento con anticuerpos anti-PD-1 en el cáncer de pulmón de células no pequeñas.

El tratamiento anti PD-1 para el cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) ha mejorado la supervivencia de los pacientes. Sin embargo, un porcentaje sustancial no responde a esta terapia. Este estudio examinó el uso de perfiles de metilación del ADN para determinar la eficacia del tratamiento anti-PD-1 en pacientes reclutados con CPCNP en estadio IV.

En este estudio multicéntrico, se reclutaron adultos de 15 hospitales de Francia, España e Italia, quienes tenían CPCNP en estadio IV probado histológicamente y que habían estado expuestos al bloqueo de PD-1 durante el curso de la enfermedad. La estructura del estudio comprendió una cohorte de descubrimiento para evaluar la correlación entre las características epigenéticas y el beneficio clínico con el bloqueo de PD-1, y dos cohortes de validación para evaluar la validez de las suposiciones. Primero se estableció un perfil epigenómico basado en una firma de metilación de ADN mediante microarrays (EPIMMUNE) en un conjunto de muestras tumorales de pacientes tratados con nivolumab o pembrolizumab. La firma EPIMMUNE fue validada en un conjunto independiente de pacientes. Un marcador de metilación de ADN derivado fue validado por un ensayo de metilación única en una cohorte de validación. 

Los resultados principales del estudio fueron la supervivencia libre de progresión y la supervivencia general. Se utilizó el método de Kaplan-Meier para estimar la supervivencia libre de progresión y la supervivencia global. También se calcularon las diferencias entre los grupos con la prueba de logaritmo. Se construyó un modelo Cox multivariado para identificar las variables asociadas de forma independiente con la supervivencia libre de progresión y la supervivencia global. Los hallazgos mostraron que el perfil epigenético específico de metilación del ADN (EPIMMUNE) se asocia a una mejor supervivencia general y libre de progresión en pacientes con CPCNP en estadio IV que recibieron terapia anti PD-1 con nivolumab o pembrolizumab.

En suma, el entorno epigenético tumoral en el cáncer pulmonar de células no pequeñas indica qué pacientes tienen más probabilidades de beneficiarse de los tratamientos con nivolumab o pembrolizumab.

Fuente bibliográfica

DOI: 10.1016/S2213-2600(18)30284-4

Ciencia y Medicina

Destacado Agenda de Eventos

1° Congreso Latinoamericano de Medicina de Emergencias

24 Abril 2024

El espíritu del evento es aunar fuerzas y sumar voluntades en la práctica diaria de nuestra especialidad, compartiendo las experiencias...

Destacado Artículos Destacados

Uso efectivo de un péptido terapéutico para la psoriasis

26 Febrero 2024

La administración oral de JNJ-77242113, antagonista del receptor de IL-23, exhibe una alta eficiencia en el tratamiento de pacientes con...

Síntomas depresivos tras la diabetes tipo 2

15 Febrero 2024

La probabilidad de presentar alteraciones graves del estado de ánimo podría incrementarse en adultos mayores con la enfermedad crónica...

Destacado Progresos Médicos

Implicaciones secundarias de la terapia CAR-T

04 Marzo 2024

Este tipo de inmunoterapia ha sido eficaz en el tratamiento de varios cánceres hematológicos, sin embargo,...

Optimización de la terapia estándar para el mieloma múltiple

19 Febrero 2024

Los avances en los tratamientos contra este tipo de cáncer de la sangre muestran resultados clínicos prometedores con el uso del anticu...